莼湖經驗登權威平臺!胡軍俠主任醫師提出基層糖尿病管理優化新路徑
奉化區莼湖街道社區醫院(奉化區莼湖街道社區衛生服務中心)內科主任醫師胡軍俠的學術成果《基層醫院2型糖尿病管理的優化策略路徑》,近日被知名醫學平臺“梅斯醫學”收錄,標志著該院在慢病管理領域的研究獲業界認可。
文章直面我國糖尿病“知曉率、治療率、控制率”三低困境及基層患者(中老年為主、多合并癥、經濟受限)特點,提出系統性優化路徑:
1.夯實基礎: 組建專業家醫團隊,標準化配置基礎設備與五大類降糖藥物。
2.規范流程: 建立“篩查-評估-分診-治療-隨訪”全周期管理,強化個體化健康指導。
3.治療升級: 主張從傳統“補救治療”轉向“追求成功”。重點推薦格列齊特緩釋片與SGLT-2抑制劑(如達格列凈)早期聯合方案:
①強效控糖: 雙機制互補(促胰島素精準釋放+排糖),效果顯著優于單藥。②心腎雙護: SGLT-2i改善心功能、護腎;格列齊特緩釋片改善內皮功能、降低腎病風險(ADVANCE研究支持)。③基層友好: 低血糖風險小、每日一次服藥、醫保覆蓋,經濟便捷。
胡軍俠主任醫師表示:落實“以患者為中心”的精準管理(個體化用藥、加強監測教育、暢通分級診療)是提升基層糖尿病防治水平的關鍵。該研究為基層醫療機構提供了可借鑒的“莼湖經驗”。